Therapien Dr. med. dent Steffi Oberender

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Ist der Zahn so zerstört, dass eine Füllung nicht mehr ausreicht oder er fehlt ganz, dann brauchen Sie eine prothetische Versorgung. In der Praxis werden Ihnen an Anschauungsmodellen für Sie mögliche Arbeiten gezeigt und Sie bekommen Kostenvoranschläge dafür mit nach Hause zur Auswahl.

Hier können Sie einige wichtige Informationen über häufig angewandte Therapiemöglichkeiten noch einmal nachlesen. Natürlich gibt es viel mehr Wissenswertes zum Thema Zahnersatz. Wir beraten Sie gerne.

ZAHNKRONEN
Vom Zahn wird von allen erreichbaren Seiten eine feine Schicht abgeschliffen. Sie bekommen für die Übergangszeit bis zur Fertigstellung der Krone in der Zahntechnik eine provisorische Krone aus Kunststoff. Die künstliche Zahnkrone wird angefertigt und fest auf den Zahnstumpf geklebt. Häufig verwendete Kronenarten sind:

Material	Vorteile	Nachteile	Bild
Gusskrone aus Nichtedelmetall	wenig Substanzverlust kostengünstig lange haltbar	dunkelsilbrige Farbe Wechselwirkungen mit anderen Metallen möglich
Metallkeramikkrone (Nichtedelmetall oder Gold mit Keramiküberzug)	zahnfarben lange haltbar keine Wechselwirkung mit anderen Metallen	höhere Kosten
Zirkonoxid- keramikkronen	zahnfarben metallfrei	mehr Substanzverlust höherer Kostenaufwand

BRÜCKEN
Wenn ein oder zwei (selten mehr) Zähne fehlen, werden die Zähne neben der Lücke beschliffen-ähnlich wie für Kronen.
Während der Zeit bis zur Fertigstellung der Brücke in der Zahntechnik erhalten sie eine provisorische Brücke aus Kunststoff.
Die fehlenden Zähne werden bei der Brückenherstellung in einem Stück mit den Kronen der vorhandenen (Pfeiler-) Zähne verbunden. Die Kronen an den Pfeilerzähnen werden fest eingeklebt.
Diese Versorgung ist nur möglich, wenn Zähne vor und hinter der Lücke vorhanden sind, denen eine derartige Belastung zugemutet werden kann.
Sind die Nachbarzähne der Lücke noch völlig gesund, möchten wir sie nur ungern beschleifen.
Eine Alternative für diese Art der Lückenversorgung ist das Implantat (siehe Implantat).
Materialien sowie Vor- und Nachteile entsprechen den bei den Kronen genannten:

Es gibt gegossene Brücken aus Nichtedelmetall (auch aus Gold, aber teuer und auffällig),

Metallkeramik-Brücken (aus verschiedenen Metallen mit Keramiküberzug) und

Zirkonoxid-/Vollkeramik-Brücken.

PROTHESEN
Fehlen so viele Zähne, dass sie durch Brücken nicht ersetzt werden können, gibt es meist mehrere Möglichkeiten für herausnehmbaren Zahnersatz.

Interimsprothesen/Übergangsprothesen
Nach dem Zähneziehen braucht man häufig eine schnelle Lösung als Ersatz. Das kann, wenn viele Zähne fehlen, eine Prothese aus Kunststoff sein, die in der Zahntechnik schon vorher angefertigt wurde. In den ersten Wochen nach Zahnverlust verändert sich der Zahnhalteapparat (Knochen, Zahnfleisch) sehr stark. Deshalb können diese Prothesen nicht so gut anliegen, wie nach der Ausheilzeit (meist ca. 3 Monate) hergestellte Arbeiten.

Hier eine Übersicht über Versorgungsmöglichkeiten, wenn noch einige Zähne vorhanden sind:

Material	Vorteile	Nachteile	Bild
Modellgussprothesen (Metallgerüst mit Klammern und Kunststoffzähnen)	preiswert Zähne werden nicht beschliffen erweiterbar	Klammern evtl. sichtbar Klammern hebeln an Restzähnen
Teleskopprothesen (Doppelkronen statt Klammern)	keine sichtbaren Klammern bessere Ästhetik erweiterbar	Zähne müssen beschliffen werden höhere Kosten
Geschiebe- und Stegprothesen	keine sichtbaren Klammern bessere Ästhetik festerer Halt	Zähne müssen beschliffen werden höhere Kostenaufwand schlechter erweiterbar	-

Sind keine Zähne mehr vorhanden, benötigen Sie vollständige Prothesen aus Kunststoff.

An jede Prothese müssen Sie sich erst gewöhnen, da sie zuerst ein Fremdkörper im Mund ist. Das gelingt dem einem schneller, ein anderer braucht vielleicht etwas länger dafür. Vor Ihnen haben dies schon Millionen geschafft - also wird es Ihnen auch gelingen. Sprache und Geschmackssinn können vorrübergehend verändert sein. Bitte haben Sie Geduld mit sich und nehmen Sie unsere Hilfe bei den Nachsorgeterminen in Anspruch.

Regelmäßige Pflege und mindestens halbjährliche Kontrolluntersuchungen sind für den Erhalt des Zahnersatzes dringend erforderlich.

IMPLANTATE

Implantate sind künstliche Zahnwurzeln (meist aus Metall) mit einem Aufbau (Abutment) aus Metall oder Keramik darauf, an dem Kronen, Brücken oder Prothesen (=Suprakonstruktionen) befestigt werden können. Der Implantatkörper (“künstliche Zahnwurzel”) wird in den Kieferknochen eingesetzt. Der Aufbau wird meist nach einer Einheilzeit von 3 bis 6 Monaten an dem Implantatkörper festgeschraubt und daran die gewünschte Suprakonstruktion befestigt. Während der Einheilzeit muss meist eine provisorische Versorgung (z.B. eine Interimsprothese) getragen werden.

Vorteile	Nachteile	Bild
Nachbarzähne müssen nicht beschliffen werden festsitzender Zahnersatz eventuell möglich bessere Ästhetik besserer Halt von Prothesen Erhaltung des Knochens	höhere Kosten chirurgischer Eingriff notwendig

Nachkontrollen sind, wie bei jedem Zahnersatz, dringend erforderlich. Außerdem sollte neben der häuslichen Pflege regelmäßig (anfangs viertel-, später je nach Befund halbjährlich) eine professionelle Zahnreinigung erfolgen.

Implantate fühlen sich so ähnlich an wie eigene Zähne und machen gelegentlich auch in scheinbar ausweglosen Situationen glücklich.

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